피부과 실비청구 가능한 진단명 코드 정리! 여드름,피부염 환급받으려면 꼭 확인

피부과 진단명 코드, 실비청구에 꼭 필요할까?

최근 피부 트러블 때문에 병원을 자주 가게 되면서, 실비청구를 위해 꼭 챙겨야 하는 게 바로 '진단명 코드'라는 걸 알게 됐어요.

생소할 수 있지만, 이게 없으면 보험사에서 실비 반려될 수 있거든요.

피부과 진료비 돌려받으려면 이 코드부터 확인하세요!

실비청구에 필요한 피부과 질병코드란?

진단명 코드는 병원 명세서에 적혀 있는 질병 분류 번호예요. 이 코드가 있어야 보험사가 '치료 목적 진료'로 인정해줘요.

💡 예를 들어,
- 여드름: L70.0
- 지루성 피부염: L21.0
- 모낭염: L73.8
이런 코드가 명세서에 있어야 실비청구가 가능해요!

진단명 코드가 빠지면 어떻게 될까?

보험사 입장에선 '치료 목적' 증거가 없음 → 실비 적용 불가라고 판단해요.

• 명세서에 진단명이 있어도 '코드'가 누락되면 반려될 수 있음
• 특히 피부클리닉은 '미용 목적'으로 간주되기 쉬움
• 실제 청구 후기: 같은 약이어도 코드 유무에 따라 실비 환급 여부가 달랐음
  
  

 

👇 궁금했던 정보가 딱! 아래서 보일지도 몰라요👇

피부과 진단명 코드 예시 정리

진단명	질병코드	실비 적용 여부
여드름	L70.0	✔ 가능
지루성 피부염	L21.0	✔ 가능
모낭염	L73.8	✔ 가능
건선	L40.0	✔ 가능
단순 보습 진료	X	✖ 불가

진단명 코드 어디서 확인할 수 있나요?

병원 명세서나 진료 확인서에 아래 항목이 있는지 확인!

• 진단명 + 질병 코드 (예: 지루성 피부염 L21.0)
• 진료일자, 의사 이름, 병원 정보

📌 보험사에 제출 시 명세서 + 약국 영수증만으로도 환급받은 사례 많아요.

👇지금 확인해보면, 의외로 도움이 될 수도 있어요👇

같이 보면 좋은 글

👉 지루성 피부염 실비청구 가능한가요?
👉 피부과 약값도 실비 환급되나요?
👉 피부과 연고 실비청구 후기

마무리 - 질병코드 하나로 실비 환급 여부가 달라져요!

피부과 진료를 받고도 실비청구가 안 되는 경우, 대부분 질병코드 누락 때문이었어요.

진료 시 꼭 “질병코드 넣어주세요”라고 말씀드리고, 명세서를 잘 챙겨두면 진단서 없이도 충분히 환급 가능합니다.