“두피에 각질이 심하고 기름기가 많아서 병원 갔는데, 지루성 두피염이래요.”
많은 분들이 탈모인지, 두피염인지 헷갈리는 증상으로 병원에 가곤 하죠.
그리고 진료비와 약값이 생각보다 비싸서, “이거 실비보험 청구될까?” 고민하게 됩니다.
결론부터 말씀드리면, 지루성 두피염은 실비보험 적용이 가능합니다. 단, 진단서와 질병 코드가 정확히 포함되어야 하고, 미용 목적이 아닌 치료 목적임이 명확해야 해요.
이번 글에서는 지루성 두피염 치료 시 실비 청구 조건부터 진단서 발급 요령, 탈모와의 차이, 환급 후기까지 자세히 정리해드릴게요!
지루성 두피염은 질병이다 - 실비 적용 가능!
지루성 두피염은 피부 질환의 일종으로, ‘L21’이라는 질병 코드가 명확히 존재해요. 실손의료보험(실비보험)은 질병 치료 목적이라면 보장 가능하기 때문에, 병원에서 L21로 진단서가 발급되면 충분히 청구할 수 있습니다.
- 진단명: 지루성 피부염 / 지루성 두피염
- 질병 코드: L21 또는 L21.0 등 포함
- 치료 목적의 진료 / 약 처방이 포함된 경우
- 병원에서 진단서 및 영수증 발급 가능해야 함
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탈모와 지루성 두피염의 결정적 차이
의외로 많은 분들이 “탈모는 보험 안 된다는데 두피염은 될까?” 하시는데요, 탈모는 대부분 미용·노화로 간주되어 실비 청구가 거의 안 되지만, 지루성 두피염은 피부 질환으로 인정받아 보험 청구가 가능합니다.
즉, 증상은 비슷해도 ‘질병으로 인정되느냐’ 여부에 따라 보험 처리 결과가 완전히 달라진다는 거예요.
실제 환급 사례 - 저도 직접 해봤어요
저는 예전에 두피에 가려움과 각질이 심해서 피부과를 방문했고, ‘지루성 피부염(L21)’ 진단을 받았어요.
진료비 2만 원 + 약값 3만 원 정도를 들였는데, 보험사 앱으로 사진 청구하니 2~3일 만에 85% 환급되더라구요.
요즘은 카카오페이·토스 등으로도 쉽게 청구 가능해서, 절차도 간단했어요!
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병원 선택 + 진단서 발급 팁
- 처음부터 “지루성 두피염 진단서 발급 가능한가요?” 물어보세요.
- 진단서에 질병 코드(L21) 꼭 포함되어야 보험 청구 가능
- 약 처방 있는 경우, 약국 영수증도 꼭 보관해두세요.
병원마다 보험 처리에 익숙한 곳과 그렇지 않은 곳이 있으니, 초진 시 확인은 필수예요!
주의사항 - 이런 경우는 청구 어려워요
- 진단서 없이 상담만 받은 경우
- ‘두피 관리’, ‘탈모 치료’ 등 미용 목적 시술만 받은 경우
- 비의료기관(두피 관리샵 등) 이용 시
청구 시 필요한 서류는?
- 피부과 진단서 또는 진료 확인서 (질병 코드 포함)
- 병원 영수증 (의원명, 금액, 진료 내역 명시)
- 약국 영수증 (약 처방이 있을 경우)
사진 촬영 후 보험사 앱 또는 이메일로 제출하면 간편하게 청구 완료됩니다.
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마무리 - 지루성 두피염, 치료받고 보험 환급도 챙기세요
지루성 두피염은 일상에서 흔히 겪지만, 병원 진단만 정확히 받으면 실비보험 청구가 가능한 피부 질환이에요.
병원 선택만 잘하고, 진단서와 약국 영수증만 잘 챙기면 생각보다 간편하게 환급받을 수 있어요.
단순 탈모로 넘기지 말고, 두피염이라면 꼭 실비 적용 여부 확인해보세요!
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