목차
• 두드러기 진료도 실비보험 가능할까요? 약값까지 청구한 후기!• 두드러기, 단순 증상 아냐! 질병코드 있어요• 실제로 제가 청구했던 사례• 자주 묻는 질문 (Q&A)• 마무리하며 - 두드러기도 실비보험 가능!두드러기 진료도 실비보험 가능할까요? 약값까지 청구한 후기!
갑자기 몸에 두드러기가 올라와서 당황했던 경험 있으신가요?
저는 예전에 온몸에 붉은 반점이 생기고 간지러움이 심해져서 급하게 피부과를 다녀왔어요.
병원에서는 “일시적 알레르기성 두드러기일 수 있다”며 먹는 약과 연고를 처방해줬는데, 문득 궁금해지더라고요.
“이런 급성 두드러기도 실비보험 청구가 될까?”

두드러기, 단순 증상 아냐! 질병코드 있어요
두드러기는 의료 용어로 Urticaria(urtica = 쐐기풀)라고도 하며, 질병코드상으로는 다음과 같이 분류됩니다.
- L50.0 – 알레르기성 두드러기
- L50.1 – 특발성 두드러기
- L50.9 – 상세불명의 두드러기
즉, 명확한 질병코드가 있기 때문에 실비보험 적용이 가능한 질환이에요.
- 피부과 또는 내과 진료 후 질병코드 포함 진단서 or 진료 확인서 필요
- 약국에서 받은 처방전 기반 약품 영수증 필요
- 진단서 없이 단순 약국 진료나 OTC 약품 구매는 청구 불가
실제로 제가 청구했던 사례
저는 등과 복부에 붉은 두드러기가 생겨서 피부과를 방문했고, L50.0 (알레르기성 두드러기) 진단을 받았어요. 진료비는 약 1만 원대, 약값은 항히스타민제와 연고 포함 1만 5천 원 정도였고, 진단서(질병코드 포함)와 약국 영수증, 카드 내역을 모아서 보험사에 제출했더니 4일 만에 실비보험으로 진료비 + 약값을 일부 환급받을 수 있었어요!
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자주 묻는 질문 (Q&A)
Q. 단순 간지러움도 실비 청구가 되나요?
A. 증상만으로는 어렵고, 의사가 두드러기로 진단하고 질병코드를 부여한 경우에만 가능해요.
Q. 두드러기 재발해서 병원 여러 번 가도 실비 되나요?
A. 네. 진단서와 처방전이 매회 발급된다면 반복 청구도 가능합니다.
Q. 약국에서 산 알레르기약은 실비 되나요?
A. 처방전 없는 일반의약품(OTC)은 실비 대상이 아닙니다.
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마무리하며 - 두드러기도 실비보험 가능!
두드러기는 흔하지만, 진료를 받은 기록이 있으면 실비 적용이 가능한 질환입니다.
특히 알레르기 반응이나 스트레스로 인해 반복적으로 발생할 수 있기 때문에 진료 후 반드시 진단서 + 약국 영수증은 챙겨두시는 것을 추천드려요.
두드러기로 고생 중이시라면, 치료는 물론 실비청구도 꼭 챙기세요!
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